生理前に情緒不安定になる原因は何？PMSやPMDDの具体的な治療方法と対策を紹介

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25/10/20

生理前に情緒不安定になる原因は何？PMSやPMDDの具体的な治療方法と対策を紹介

生理前に「イライラしてしまう」「感情をコントロールできない」といった情緒不安定に悩む女性は少なくありません。

生理前に引き起こされる情緒不安定は、単なる気のせいやわがままではなく女性ホルモンの変動によって引き起こされる医学的な症状です。

はっきりとした原因は解明されていないものの、生理周期に伴うエストロゲンとプロゲステロンの変化が脳内の神経伝達物質に影響を与えていると考えられています。

脳内のホルモンや神経伝達物質の変化により、PMS（月経前症候群）やPMDD（月経前不快気分障害）として現れている可能性が高いです。

本記事では、以下の内容を中心に生理前の情緒不安定の原因と具体的な対策を解説しました。

PMSとPMDDの違いと症状、治療法
生理前の情緒不安定の対策

ライフスタイルの見直しから医療機関での専門的な治療まで幅広い対処法を紹介するので、自分に合った方法を見つけて心穏やかな毎日を目指しましょう。

生理前に情緒不安定になるのはPMSやPMDDが原因

多くの女性が経験する生理前の情緒不安定は、PMS（月経前症候群）やPMDD（月経前不快気分障害）が主な原因です。

各症状は、エストロゲンとプロゲステロンという2つの女性ホルモンの急激な変動がきっかけで発症すると考えられています。

ホルモンの変化は脳内の神経伝達物質であるセロトニンやドーパミンのバランスに影響を与え、情緒不安定や身体症状を引き起こす可能性も。

特にエストロゲンの減少は、幸福感やリラックス感をもたらすセロトニンの分泌低下と関係が深いです。

うつ症状やネガティブ思考が強くなりやすく、日常生活に支障をきたすほどの症状が現れる人もいます。

ホルモンの変動だけでなく、ストレスや生活習慣の要因も症状を悪化させる原因です。

PMSやPMDDの症状や治療方法を知り、自分の身体と上手に向き合いましょう。

PMSは生理前に出る心身の不調

PMSは生理が始まる3〜10日前頃から起こる心身の不快症状です。

「Premenstrual Syndrome（月経前症候群）」の略称で、生理開始とともに症状が軽減または消失します。

日本人女性の50〜80％が何らかの症状を感じているとの報告も。
（参考：働く女性の健康課題とその対策）

PMSの正確な原因はまだ完全に解明されていませんが、主な要因として排卵後の黄体期における女性ホルモンの急激な変動が挙げられます。

はっきりとした原因は不明。排卵から月経までの期間（黄体期）に女性ホルモンが急激に低下し、脳内のホルモンや神経伝達物質の異常を引き起こすことと考えられている。
引用元：働く女性の健康課題とその対策

女性ホルモンの分泌量が大きく変化すると、脳内の神経伝達物質であるセロトニンの働きに影響を与え、様々な症状が現れると考えられています。

セロトニンは幸せホルモンとも呼ばれる、精神を安定させる働きを持つ物質で、不足するとイライラや不安感を覚えがち。

ストレスや生活習慣の乱れなども症状の程度が変動する原因です。

PMSは「気にしすぎ」や「わがまま」ではなく、ホルモンの変動によって引き起こされる医学的な症状だと理解し、適切な対処法を身につけましょう。

PMSが引き起こす主な症状

PMSが引き起こす主な症状は以下の通りです。

症状の種類	主な症状
精神的症状	・感情の起伏が激しくなる・イライラ、不安感・涙が止まらない・無気力・集中力の低下・憂うつ感・睡眠障害
身体的症状	・胸や腹部の張りや痛み・関節や筋肉の痛み・頭痛・疲労感・むくみ、冷え・便秘・食欲の変化・ニキビ・体重増加

精神的症状として多いのは、感情の起伏が激しくなり情緒不安定になる状態で、理由もなく涙が止まらなくなり不安感の大きくなる様子も見られます。

集中力の低下は学業や仕事のパフォーマンスに直接影響するため、気持ちの落ち込みにつながる人も。

普段は穏やかな性格でも生理前だけは別人のようになる人もいます。

身体的症状は胸や下腹部の張り、痛みを抱える人が多い傾向です。

頭痛や腰痛、関節痛、筋肉痛なども多くの女性が経験する症状で、鎮痛剤の使用頻度が高まる時期でもあります。

むくみや冷え、便秘といった症状も現れやすく、体重増加を感じる人も少なくありません。

食欲の変化も特徴的で、食欲不振になる人もいれば食欲が抑えられなくなる人もいます。

各症状は生理開始とともに改善するため、症状の時期を把握して適切に対処しましょう。

PMS改善に向けた治療方法

PMSの治療は、症状の程度や種類に応じて段階的にアプローチします。

軽度の症状であれば対症療法から始め、必要に応じてより専門的な治療へ進めるのが基本的な流れです。

身体的症状の緩和を図る鎮痛剤による治療は、痛くなる前の早めの服用により効果を期待できます。

以下5種類の漢方薬による治療も広く行われており、体質改善と自然治癒力向上を目指します。

漢方薬	期待できる効果
加味逍遙散	イライラや不安感に効果的
桂枝茯苓丸	冷えやのぼせ、血行不良に有効
当帰芍薬散	疲労感や貧血症状の改善
抑肝散	イライラや神経の高ぶりを抑制

漢方薬は体のバランス全体に働きかけ、副作用も医薬品と比較すると穏やかで少ないため、産婦人科診療でよく用いられる治療法です。

症状が重い人へは低用量ピルやLEP製剤（保険適用のピル）による治療が実施され、排卵を抑制してプロゲステロンの分泌も抑制し、根本的な改善を図ります。

低用量ピルやLEP製剤による治療は、生理痛や経血量の改善効果も期待できるのがメリットです。

精神症状が強い人には、抗うつ薬（SSRI）や抗不安薬の使用も検討されます。

薬物療法は各自の症状や体質に合わせて適切な薬を選ぶ必要があるため、対処療法での改善が難しいと感じる人は医師へ相談しましょう。

PMDDはPMSより精神症状が強い

PMDDは「Premenstrual Dysphoric Disorder（月経前不快気分障害）」の略称で、PMSより精神的な症状が強く現れます。

PMSとの症状の違いは以下の通りです。

仕事や家事ができないほどの重い症状
社会活動への参加を避ける
人間関係に深刻な支障をきたす
専門的な医学的治療が必要となる場合が多い

PMSはセルフケアやライフスタイルの見直しで改善される可能性があるのに対し、PMDDは医療機関での専門的な診断と治療が必要です。

生理のある女性の3〜8%がPMDDに悩まされているとの調査結果もあり、決して珍しい症状ではありません。
（参考：働く女性の健康課題とその対策）

日常生活に支障をきたす強い精神的症状に悩む人も多いため、適切な対処法を知りましょう。

PMDDが引き起こす主な症状

PMDDが引き起こす主な症状は以下の通りです。

症状の種類	主な症状
精神的症状	・激しいイライラ・強い抑うつ・絶望感・自己否定・強い不安、緊張
身体的症状	・食欲の著しい変化・過眠や不眠・乳房の痛み・関節痛や筋肉痛・体重増加・頭痛・むくみや冷え・便秘や下痢

PMDDの精神的症状で特徴的なのは、感情のコントロールが極めて困難になる点です。

生理前になると些細なことで激しく怒ってしまう人や、理由もなく絶望的な気持ちに襲われる人もいます。

感情の変動は本人の意志と関係なく起こるため、「自分らしくない」という違和感や罪悪感を抱く人も多いです。

集中力の著しい低下も深刻な問題で、仕事や学業で普段なら簡単にできる行動ができなくなり、周囲からの理解が得られず孤立感を深める人も。

睡眠障害も主な症状の1つで、夜中に何度も目が覚めたり逆に異常に眠気が強くなったりします。

外では平静を装っていても、家族など親しい人の前では感情のコントロールが効かなくなり、人間関係に影響を与えるケースも少なくありません。

自分に合った対処法を見つけて取り組むだけでなく、親しい人にはあらかじめ自分の症状を伝えておくと安心です。

PMDD改善に向けた治療方法

PMDDはPMSとは異なり精神疾患として位置づけられるため、より専門的な治療が求められます。

症状パターンや生活環境に合わせて、効果的な治療方法を組み合わせるのが改善に向けた近道です。

薬を用いたPMDDの主な治療方法は以下の通り。

抗うつ薬（SSRI）の服用
低用量ピルの服用

抗うつ薬（SSRI）は、PMDDの治療に効果が見込める薬として海外でも広く認められています。

連続服用と生理前のみの服用の2つのパターンがあり、患者の症状や希望に応じて選択可能です。

服用開始から比較的早期に効果の現れる人が多い傾向にあります。

低用量ピルを服用して女性ホルモンの変動を抑え、症状を抑えるのも有効とされる治療方法です。

心療内科と連携して抗不安薬の処方や認知行動療法を受ける人もいます。

感情の起伏が激しい時期を乗り切るための対処法も習得でき、薬物療法と組み合わせて相乗効果を期待できる治療方法です。

PMDDの治療効果は個人差が大きいため、日記をつけながら治療効果を客観的に評価して薬の種類や用量を調整する必要があります。

1人で症状に耐え続けず、専門医との連携を視野に入れて対応しましょう。

生理前の情緒不安定への対策6つ

生理前の情緒不安定への対策でおすすめの方法は以下の6つです。

低用量ピルを服用して心の波を穏やかに保つ
セロトニンを増やす食べ物を意識的に取り入れる
自分だけの癒し時間で心の負担を軽くする
規則正しい毎日のリズムで体調を安定させる
生理前は刺激物を避けて体に優しく過ごす
運動で心身のバランスを整える

軽いPMSの症状であればセルフケアでの対処も可能です。

低用量ピルを服用すれば、ホルモンバランスを整えて情緒を安定させる効果が見込めます。

リラックスタイムや運動でストレス発散すれば、落ち着いて過ごせる時間が増える可能性も。

自分に合う対策を取って生理前でも心穏やかに過ごしましょう。

情緒不安定に振り回されて辛いならピルでホルモンバランスを整える

生理前の激しい感情の変動に悩む人は、低用量ピルによるホルモンバランスの調整が効果的です。

栄養素の摂取や生活習慣の改善だけで症状が緩和されないなら、医療の力を借りる方法も検討すべき選択肢です。

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できる限りスムーズに診察を受けてピルを購入したい人はエニピルを選びましょう。

セロトニンを増やす栄養素を積極的に摂取する

セロトニンを増やす栄養素を積極的に摂取すると、生理前の情緒不安定を和らげる効果が期待できます。

生理前になると気分が落ち込む人やイライラが止まらない人は、必要な栄養素を食事から意識して取り入れましょう。

セロトニンは「幸せホルモン」とも呼ばれ、気分の安定や心の平穏に重要な役割を果たします。

セロトニンの前駆体であるトリプトファンを含む以下の食材を摂取すれば、セロトニンの生成をサポートできます。

鶏肉
大豆製品
乳製品
バナナ

ビタミンB6の摂取もセロトニン生成に役立ち、ビタミンB6を含む主な食材は以下の通りです。

かぶ
まぐろ
バナナ

各栄養素をバランス良く摂取すれば生理前の精神的な症状の軽減が見込めます。

食事だけで十分な摂取が難しい人はサプリの活用も検討しましょう。

セロトニンをはじめとする情緒の安定につながる栄養素を意識した食生活で、生理前も心穏やかに過ごせます。

リラックスタイムを作ってストレス発散する

日常にリラックスタイムを作りストレス発散すれば、ストレスが蓄積されにくくなり生理前の辛い症状を軽減できます。

生理前になると感情のコントロールが難しい人は、意識的にリラックスする時間を設けましょう。

リラックスするとストレスが軽減され、セロトニン生成につながります。

慢性的なストレスはコルチゾールというストレスホルモンの過剰分泌を引き起こし、セロトニンの生成を抑制します。

意識的にリラックスタイムを作って悪循環を断ち切り、心身のバランスを整えるのが大切です。

自宅で手軽に実践できるリラックス方法として以下が挙げられます。

瞑想
深呼吸
アロマテラピー
音楽・映画鑑賞
読書
マッサージ・ストレッチ

瞑想や深呼吸は科学的にもストレス軽減効果が証明されており、1日10分程度の短時間でも継続すれば効果を期待できます。

入浴時にアロマオイルを使用して、好きな音楽を聴きながらゆっくりと湯船に浸かるなど、日々の生活習慣をリラックスタイムにするのもおすすめ。

自分に合うリラックス方法を見つけ、生理前の症状が現れる前から習慣として取り入れましょう。

生活リズムを一定にするよう心がける

生活リズムを一定にするよう心がけると、生理前の情緒不安定の予防や改善が見込めます。

規則正しい生活習慣は、生理周期の安定やPMSやPMDDの症状軽減が期待でき、心身の健康維持の基盤となる重要な要素です。

「生理前になると夜眠れなくなる」「朝起きるのが辛い」という症状に悩む人は、規則正しい生活習慣を意識しましょう。

規則正しい睡眠や軽いウォーキングなどの適度な運動はストレス緩和に有効です。

特に睡眠はホルモンバランスや自律神経の調整に重要な役割を果たします。

毎日同じ時間に就寝して起床すれば、体内時計が整いホルモンの分泌リズムも安定しやすいです。

日光を浴びるのもセロトニン分泌に効果的なので、朝起きたらカーテンを開けて自然光を取り入れ、可能であれば散歩や軽い運動をしましょう。

食事の時間を一定にするのも糖値の安定化につながり、気分の変動を抑えられます。

夜は就寝2時間前からスマートフォンやパソコンの使用を控えて、落ち着いて入眠できる環境を整えましょう。

生理前はカフェインや糖分の摂取を控える

生理前にカフェインや糖分の摂取を控えると、ホルモンバランスが整い精神的な症状軽減を見込めます。

生理前になると甘いものが無性に食べたくなる人やコーヒーを飲みすぎてしまう人は、摂取量を見直しましょう。

カフェインや糖分の多い食品はセロトニン濃度を下げてしまい、情緒の乱れを引き起こします。

例えば、カフェインは興奮作用があるため不安感やイライラを増強させる可能性も。

睡眠の質にも影響があり、摂取した翌日の気分や体調にも悪影響を与えかねません。

緑茶や紅茶、チョコレートにもカフェインが含まれているため、総摂取量に注意が必要です。

糖分の多い食品は血糖値を急激に上昇させた後、急降下を引き起こします。

血糖値の乱高下は気分の不安定さや集中力の低下を招く要因です。

カフェインや糖分を摂取したくなったら、代わりに以下の飲み物や食べ物を摂取すると総摂取量が抑えられます。

種類	代替案
飲み物	・ハーブティー（カモミール、パッションフラワー、レモンバームなど）・ノンカフェインの飲み物（麦茶、ルイボスティー、デカフェコーヒー）・常温の水や白湯
食べ物	・新鮮なフルーツ（バナナ、ベリー類、りんごなど）・少量のダークチョコレート（カカオ70%以上）・ナッツ類（アーモンド、くるみなど）